الانسداد الرئوي المزمن

ما المقصود بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)؟
مرض الانسداد الرئوي المزمن ليس مرضاً واحداً فحسب، ولكنّه مصطلح عام يُستخدم للإشارة إلى طائفة من الأمراض الرئوية المزمنة التي تعيق تدفق الهواء في الرئتين. إن هذا المرض من الأمراض التي يصعب تشخيصها في بدايتها، وتهدد حياة المصابين بها. إلا أن أكثر أعراض هذا المرض شيوعاً ضيق التنفس، وزيادة إفراز البلغم، والسعال المزمن، والشعور بالتعب والإجهاد، والتهابات متكررة في الجهاز التنفسي السفلي.

وهو من الأمراض التي يمكن الوقاية منها، غير أنّه يتعذّر الشفاء منه. بالعلاج يمكن تقليل أو تأخير الضرر المتوقع حدوثه أو الحد من مضاعفاته. وتتطور أعراض المرض ببطء مع مرور الوقت، لذا فإن أغلب الحالات التي يتم تشخيصها كانت من عمر أربعين سنه فما فوق.

أهم الحقائق الرئيسية عن مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD :
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض رئوي يهدّد حياة من يصاب به، وذلك بإعاقة عملية التنفس العادية. ويندرج تحته مرض النفاخ، والتهاب القصبات المزمن.
هناك 210 ملايين نسمة يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن في جميع أنحاء العالم، وهناك العديد من المرضى الذي يعانون من الانسداد الرئوي من دون أن يعلموا بذلك.
لقد أودى مرض الانسداد الرئوي المزمن، في عام 2005، بحياة أكثر من ثلاثة ملايين شخص، بما يمثّل 5% من مجموع الوفيات التي حدثت على الصعيد العالمي في العام نفسه.
تحدث قرابة 90% من الوفيات الناجمة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.
يُعد التعرّض لدخان التبغ (من خلال تعاطي التبغ أو التعرّض لدخان التبغ غير المباشر) السبب الرئيس لظهور مرض الانسداد الرئوي المزمن. إلا أن هناك أسبابا أخرى منها التلوث البيئي، والربو، والتهابات الجهاز النفسي المتكررة.
أصبح المرض يصيب الرجال والنساء بنفس النسبة تقريبًا، وذلك بسبب عدة أمور منها زيادة إقبال النساء على تدخين التبغ في البلدان ذات الدخل المرتفع.
من المتوقّع أن يزيد العدد الإجمالي للوفيات الناجمة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن بنسبة تفوق 30% في السنوات العشر القادمة إذا لم تُتخذ إجراءات للحد من العوامل المسببة للإصابة به، لاسيما التعرّض لدخان التبغ .
يتطور المرض ببطء ولكن مع مرور الزمن يصبح المرض خطيراً مسببًا وعدم القدرة على أداء الأعمال اليومية الحياتية، كالطبخ والمشي وغيرهما.
على الرغم من تعذّر الشفاء من مرض الانسداد الرئوي المزمن، فإنّ العلاج كفيل بتعطيل تطوّر المرض.
ما أهم الأعراض والعلامات الدالة على الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن COPD ؟
أكثر أعراض هذا المرض شيوعاً ضيق التنفس وزيادة إفراز البلغم بشكل غير عادي (وجود مزيج من اللعاب والمخاط في المسلك الهوائي( والسعال المزمن. وقد تصبح الأنشطة اليومية، مثل صعود عدد قليل من الدرجات أو حمل حقيبة، أمراً بالغ الصعوبة للمريض كلما اشتدّ المرض.

ما العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن COPD ( عوامل الاختطار) ؟
التعرّض لدخان التبغ (بما في ذلك التدخين الغير المباشر)، وهو السبب الأبرز لظهور هذا المرض.
التعرّض لتلوّث الهواء داخل المباني (الناجم عن استخدام الوقود الصلب لأغراض الطهي أو التدفئة).
التعرّض لتلوّث الهواء الخارجي.
التعرّض للغبار والمواد الكيميائية في مكان العمل (التعرّض للأبخرة والمواد المهيّجة والأدخنة).
التعرّض، باستمرار أثناء مرحلة الطفولة، لأنواع العدوى التي تصيب الجهاز التنفسي السفلي.
العمر: إذا كان عمر الشخص 40 فأكثر، تزيد فرصة الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
الوراثة: مؤثرة في بعض الحالات النادرة.
كيف يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD؟
يتم تأكيد تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن من خلال الأعراض والعلامات الظاهرة على المريض والتاريخ العائلي. ويجرى اختبار بسيط يُدعى "قياس التنفس"، وهو يقيس عمق التنفس لدى الشخص وسرعة دخول الهواء إلى رئتيه وخروجه منهما. وغالباً ما يجرى التشخيص على من يبلغون من العمر 40 عاماً أو يزيد، نظراً لبطء تطوّر المرض.
أشعة على الصدر (أشعة مقطعية وأشعة أكس).
من هم الفئات الأكثر عرضة للإصابة مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD ؟
في وقت من الأوقات، كان المرض أكثر انتشاراً لدى الرجال، غير أنّه أصبح يصيب الرجال والنساء سواءً بسواء تقريباً وذلك بسبب زيادة استخدام التبغ من قبل النساء في البلدان ذات الدخل المرتفع وزيادة مخاطر التعرّض لتلوّث الهواء داخل المباني (الناجم عن استخدام الوقود الصلب لأغراض الطهي والتدفئة على سبيل المثال) في البلدان المنخفضة الدخل.
• وتحدث قرابة 90% من الوفيات الناجمة عن هذا المرض في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، علماً بأنّ تلك البلدان لا تضمن تنفيذ الاستراتيجيات الفعالة للوقاية من الأمراض ومكافحتها، أو لا تضمن إتاحتها للناس بشكل مستمر.

ما هي مضاعفات مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD ؟
التهابات الجهاز التنفسي: يكون المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة لنزلات البرد المتكررة، والأنفلونزا والالتهاب الرئوي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لأي عدوى في الجهاز التنفسي أن تجعل التنفس أكثر صعوبة وتلحق الضرر بأنسجة الرئة.
ارتفاع ضغط الدم: قد يسبب هذا المرض ارتفاعًا في ضغط الدم في الشرايين التي تجلب الدم إلى الرئتين (ارتفاع ضغط الدم الرئوي).
اضطرابات في القلب: لأسباب غير مفهومة، يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب، بما في ذلك النوبات القلبية.
سرطان الرئة: المدخنون المصابون بالتهاب الشعب الهوائية المزمن أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الرئة من المدخنين غير المصابين بالتهاب الشعب الهوائية المزمن.
الاكتئاب: قد يصاب بعض المرضى بالاكتئاب نتيجة صعوبة التنفس وعدم قدرة المريض على القيام بأنشطة الحياة المعتادة.
هل هناك علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن COPD ؟
لا يوجد علاج نهائي وفعال لمرض الانسداد الرئوي المزمن، لكن تغيير نمط الحياة مع بعض الأدوية تساعد في التحسين من الأعراض التي يعاني منها المصاب وتلافي مضاعفات المرض. وينبغي على المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن اتباع التالي:
التوقف عن التدخين فوراً.
استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهابات الجهاز التنفسي وذلك تحت إشراف طبي.
استخدام الأدوية مثل موسعات الشعب الهوائية، وذلك تحت إشراف طبي.
العلاج بالأكسجين.
العلاج الطبيعي التأهيلي .
الجراحة لبعض الحالات النادرة لاستئصال الجزء المصاب من الرئة.
زراعة الرئة للحالات المتقدمة.
هل يمكن الوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD ؟
نعم، مرض الانسداد الرئوي المزمن من الأمراض التي يمكن الوقاية منها بإذن الله.
امتنع عن تدخين التبغ (بما في ذلك التدخين السلبي).
حاول تجنب التعرض للهواء الملوث والمهيجات داخل وخارج المنزل.
تجنب التعرض لتقلبات الجو والغبار.
تناول الغذاء الصحي السليم كالفواكه والخضروات و اللحوم كالأسماك والدواجن.
إجراء الفحوصات الطبية للرئة (اختبار التنفس البسيط) لقياس وظائف الرئة لمن هم 45 سنة فأكبر.
أخذ لقاح الأنفلونزا الموسمية للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
أخذ الاحتياطات الضرورية والتقيد بتعليمات السلامة في المصانع وأماكن العمل .

» الأنعاش القلبي الرئوي